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附1：
期货从业人员个人信息填报表
本人保证所填信息真实、完整和准确，不存在任何虚假陈述、隐瞒重要陈述等问题，本人完全明白作出虚假声明可能导致的后果，并为此后果承担责任；所属机构负有对本表内容进行审查的责任。
| 姓名 | 曾用名 | 照片 | ||||||||||
| 性别 | 民族 | |||||||||||
| 身份证号码（非中国国籍填证件名称及编号） | ||||||||||||
| 国籍 | 籍贯 | |||||||||||
| 政治面貌 | 最高学历 | 最高学位 | ||||||||||
| 外语语种 | 掌握程度 | 职 称 | ||||||||||
| 现住址 | ||||||||||||
| 邮编 | 联系电话 | 手机 | ||||||||||
| 是否取得高管资格 | 高管资格取得时间 | |||||||||||
| 是否有国外长期居留权 | 紧急联系人 | 联系人电话 | ||||||||||
| 考试成绩合格证号 | 是否签定劳动合同 | |||||||||||
| 学习简历（开始日期、结束日期、院校、专业、毕业状态、证书编号） | ||||||||||||
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| 工作履历（开始日期、结束日期、工作单位、证明人、证明人联系方式） | ||||||||||||
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培训信息（开始日期、结束日期、培训班名称、培训类别、组织机构、总学时、期货专业知识学时、法律法规职业道德学时、培训证书编号） | ||||||||||||
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| 奖惩信息（奖惩日期、发起奖惩单位、奖惩内容、奖惩类别） | ||||||||||||
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| 其他需要说明的问题 | ||||||||||||
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注： 1、本表由申请人认真填写后上交所在机构。
2、份证及照片扫描件需另行制作上交。
